Alle artikler

Snusskader på tennene

dette ser tannlegen som du ikke merker selv

Har du sett bilder av snusskader og blitt urolig for dine egne tenner? Her svarer vi på det folk faktisk lurer på - hva som kan repareres, hva som er permanent, og hva du bør gjøre nå.

De fleste vet at snus kan misfarge tennene. Men det er ofte først når man ser et bilde av tannkjøtt som har trukket seg tilbake, eller en hvit flekk i slimhinnen, at uroen melder seg: Hvor ille er dette egentlig? Og kan det fikses?

Denne artikkelen går i dybden på de konkrete spørsmålene. Vil du ha den brede oversikten over hvordan snus påvirker munnhelsen, finner du den i vår artikkel Hvordan påvirker snus tannhelsen din.

Hvilke snusskader går over - og hvilke gjør ikke det?
Dette er kanskje det viktigste å forstå, fordi svaret er todelt.

Det som ofte går tilbake: Misfarging på tennene kan som regel fjernes med profesjonell tannrens. Hvite slimhinneforandringer (snusleukoplaki) går vanligvis tilbake når man slutter å snuse. Irritasjon og rødhet i slimhinnen bedrer seg også når belastningen opphører.

Det som er permanent: Tannkjøtt som har trukket seg tilbake, kommer ikke tilbake av seg selv. Festet tannen har mistet, er tapt. Dette er den viktigste forskjellen - og grunnen til at tidlig oppdagelse betyr noe. Jo før forandringene fanges opp, desto mindre rekker å bli permanent.

Hvor raskt skjer det?
Mange tror snusskader er noe som rammer etter mange tiår. Det stemmer ikke.

En norsk studie fra Universitetet i Oslo fant målbare tannkjøttskader hos unge voksne som i snitt hadde snuset i bare tre år. Én av fem hadde allerede synlig tilbaketrekning av tannkjøttet. Slimhinneforandringer kan oppstå enda raskere.

Med andre ord: dette er like relevant for en 22-åring som for en 50-åring.

Hvit snus - tryggere eller ikke?
Dette er kanskje det mest utbredte misforståelsen.

Hvit snus gir mindre misfarging på tennene. Det stemmer. Men selve skaden på tannkjøttet og slimhinnen er den samme. Hvit snus legges mot slimhinnen på akkurat samme måte, og gir samme mekaniske og kjemiske belastning.

Du bytter altså bort den synlige skaden (misfarging) og beholder den usynlige (tannkjøtttilbaketrekning). Mange tannleger mener nettopp dette er underkommunisert - folk føler seg tryggere med hvit snus enn de har grunn til.

Bør jeg være redd for munnkreft?
Dette er det mange egentlig googler etter, men ikke tør spørre om.

Det ærlige svaret: kreft i munnhulen er relativt sjeldent, og de aller fleste slimhinneforandringer hos snusbrukere er ufarlige. Samtidig er det ikke noe man skal ignorere. Vedvarende sår, hvite eller røde flekker som ikke går over, eller forandringer som endrer seg, skal alltid undersøkes.

Dette er en av grunnene til at vi undersøker slimhinnene systematisk ved hver kontroll - ikke for å skremme, men fordi tidlig vurdering er det tryggeste. Ser du noe du er usikker på, er det bedre å få det sjekket enn å gå og lure.

Snus, tannkjøttbetennelse og løse tenner
Nikotin trekker sammen blodårene i tannkjøttet. Det betyr dårligere blodtilførsel og svekket lokalt immunforsvar - som gjør at tannkjøttbetennelse lettere utvikler seg til periodontitt.

Periodontitt bryter ned beinvevet som holder tennene på plass. Den gjør sjelden vondt før den er kommet langt, og første tydelige tegn kan være at tenner begynner å løsne. Snusbrukere har dårligere effekt av periodontittbehandling enn ikke-brukere - et viktig poeng hvis du allerede er i behandling.

Kan tannkjøttet bygges opp igjen?
Av og til, men ikke alltid - og ikke av seg selv.

Ved omfattende tilbaketrekning kan tannkjøtt korrigeres kirurgisk med transplantasjon av vev. Dette er spesialistbehandling og forutsetter at man har sluttet å snuse, siden nikotin svekker tilhelingen. Det er ikke en løsning man tyr til lett, men det finnes for de tilfellene der det er nødvendig.

For de fleste handler det heller om å stoppe utviklingen: fange opp skaden, redusere eller slutte med snus, og beskytte de blottlagte tannhalsene mot ising og rotkaries.

Hva bør du gjøre nå?
Hvis du har lest hit fordi du er blitt urolig, er det enkleste og beste tiltaket en undersøkelse. Tannlegen ser raskt om det er forandringer, hvor alvorlige de er, og hva som eventuelt bør gjøres.

Er du ikke klar for å slutte med snus, er disse tiltakene dokumentert å redusere skaden:

  • Bytt plassering - ikke legg snusen samme sted hele tiden
  • Ikke sov med snus
  • Bruk myk tannbørste og puss skånsomt på tannkjøttet
  • Hold tannlegeintervallet - ikke utsett kontrollen

Ingen av disse erstatter å slutte, men de begrenser skadeomfanget mens du bruker snus.

Ofte stilte spørsmål

Går snusskader over hvis jeg slutter?
Det kommer an på skaden. Misfarging og hvite slimhinneforandringer går som regel tilbake. Tannkjøtt som har trukket seg tilbake, er derimot permanent og kommer ikke tilbake av seg selv.

Er hvit snus tryggere for tennene?
Hvit snus gir mindre misfarging, men skaden på tannkjøtt og slimhinner er den samme som ved brun snus. Den usynlige skaden er uendret - du fjerner bare den synlige.

Hvor lang tid tar det før snus skader tennene?
Raskere enn mange tror. Norsk forskning viser målbare tannkjøttskader hos unge voksne etter i snitt tre års snusbruk. Slimhinneforandringer kan komme enda tidligere.

Kan snus gi munnkreft?
Kreft i munnhulen er sjeldent og de fleste slimhinneforandringer hos snusbrukere er ufarlige. Men forandringer som ikke går over bør alltid undersøkes. Vi sjekker slimhinnene ved hver kontroll.

Kan tilbaketrukket tannkjøtt repareres?
Av og til, kirurgisk, med vevstransplantasjon hos spesialist. Det forutsetter at man har sluttet å snuse. For de fleste handler det om å stoppe videre tilbaketrekning fremfor å bygge opp det som er tapt.

Hva er en snuslomme?
Det er en varig fordypning i slimhinnen der snusen pleier å ligge, dannet etter lengre tids bruk. Den er et tegn på at vevet er blitt vedvarende belastet og bør vurderes av tannlege.

Jeg har sett bilder av snusskader og er urolig - hva gjør jeg?
Bestill en undersøkelse. Tannlegen kan raskt vurdere om det er forandringer hos deg, hvor alvorlige de er, og hva som eventuelt bør gjøres. De fleste blir beroliget - og de som trenger oppfølging får det tidlig.

Portrett bilde av Tannlege Hamid Hosseini

Urolig for hvordan snus har påvirket tennene dine?

Vi gjør en grundig undersøkelse av tenner, tannkjøtt og slimhinner - og gir deg et ærlig bilde av situasjonen. Ingen pekefinger, bare fakta og en plan videre.

Bestill time